最新调查显示超25%的人撒谎获取抗生素：伪造症状多指向病毒感染并加剧耐药风险，专家呼吁规范处方与患者教育

据路透社2026年5月6日报道，一项最新调查显示，超过25%的受访者曾撒谎获取抗生素——他们向医生夸大或伪造症状；这些谎言多指向抗生素无效的病毒感染，而非细菌感染。调查同时揭示患者期待、处方压力与抗生素耐药风险之间的复杂关系。

调查核心：四分之一以上的人承认“编症状”

路透社健康栏目报道称，在这项调查中，超过25%的人承认至少一次为拿到抗生素而虚构或放大症状。常见说法包括“喉咙痛得吞不下水”“咳嗽三周没好”“发烧反复不退”。研究团队将这些自述与电子病历、处方记录交叉比对，发现不少病例最终诊断为普通感冒、急性支气管炎或病毒性咽炎。英国广播公司健康版在2026年5月的相关报道中指出，患者并非都了解抗生素只对细菌感染有效；当医生解释“病毒性感染不需要抗生素”时，部分人会转向其他诊所或急诊，形成“处方游走”。这一比例超过四分之一，意味着每四位就诊者中就有一人可能把抗生素当作“快速解决方案”。

谎言质量不高：伪造症状仍指向病毒感染

调查的一个反讽细节是，这些谎言并不高明。研究作者在新闻稿中表示：“许多人编造的症状组合，恰恰是抗生素不该使用的典型场景。”例如，流鼻涕、咽痛、低热和持续咳嗽更符合病毒感染；真正需要抗生素的细菌性肺炎、链球菌咽炎或尿路感染，往往伴随高热、脓痰、局部体征或实验室指标异常。患者越强调“浓痰”或“黄绿色鼻涕”，越可能被医生视为病毒感染的常见表现。路透社指出，门诊中约70%的急性支气管炎病例并不需要抗生素，但现实中仍有大量处方开出。英国广播公司报道也提到，公众对“黄痰等于细菌感染”的误解根深蒂固，而医生在时间压力下可能选择“先开药再说”。

耐药性代价：从个体谎言到公共卫生危机

个体为获取抗生素而撒谎，叠加不必要处方，正在放大抗生素耐药性。世界卫生组织总干事谭德塞曾表示：“抗生素耐药性是当今最严重的公共卫生威胁之一，若不采取行动，常见感染可能再次变得致命。”美国疾病控制与预防中心估算，美国每年开出约2.8亿张门诊抗生素处方，其中至少30%不必要或与诊断不匹配；每年至少280万例感染与耐药细菌相关，约3.5万人因此死亡。世界卫生组织2022年发布的分析显示，2019年全球约127万人直接死于抗生素耐药感染，另有约495万人死亡与耐药感染相关。以下表格汇总关键数据：

表格中的数字说明，抗生素滥用不是单个患者的道德问题，而是处方文化、医疗可及性与公众健康素养共同作用的结果。

医生为何难以拒绝：时间压力与患者期待

英国首席医疗官克里斯·惠蒂曾警告：“如果不遏制不必要的抗生素处方，我们将面临抗生素末日。”在门诊场景中，医生拒绝开药需要额外时间解释，还要承担患者不满、投诉或流失的风险。路透社报道提到，部分诊所将患者满意度与医生绩效挂钩，间接鼓励“满足需求”。当患者伪造症状时，医生即便怀疑病毒性感染，也可能因为缺乏快速检测、复诊困难或语言障碍而选择妥协。英国广播公司健康版指出，延迟处方、症状观察和“等待观察”策略已被证明可以安全减少抗生素使用，但需要清晰的患者沟通材料和随访机制。否则，患者会认为医生“不负责”，转而寻求第二意见。

监管与教育：把“不该开的药”挡在门外

减少撒谎获取抗生素，不能只靠患者自律。公共卫生部门需要三方面措施：一是加强公众教育，明确“抗生素不治感冒、流感、大多数咽痛和急性支气管炎”；二是推广快速检测和延迟处方，让医生有工具、有流程对病毒性感染说“不”；三是监测异常处方模式，对频繁跨机构求药、反复索取抗生素的行为进行提醒。路透社指出，部分国家已把抗菌药物管理项目纳入门诊质量考核，处方审核与反馈使不必要抗生素使用下降。英国广播公司报道也强调，药师参与用药咨询可减少患者对“必须开药”的执念。对患者而言，诚实描述症状、询问“我是否真的需要抗生素”，比编造一个容易被识破的谎言更有效。

常见问答：关于撒谎获取抗生素的疑问

Q1: 为什么有人会向医生撒谎获取抗生素？

A1: 常见动机包括认为抗生素“好得快”、过去被开过药、担心病情恶化、就医时间成本高，以及误以为黄痰或浓鼻涕代表细菌感染。调查显示，超过25%的人至少撒谎一次；这类行为往往与对病毒和细菌感染区别缺乏了解有关，也与患者期待和处方压力有关。

Q2: 伪造症状获取抗生素会带来哪些风险？

A2: 首先是个人风险：抗生素对病毒感染无效，却可能引起腹泻、过敏、菌群失调等副作用，还会延误真正病因的诊治。其次是公共风险：不必要使用会筛选耐药细菌，增加未来感染治疗难度。世界卫生组织数据显示，2019年全球约127万人直接死于抗生素耐药感染，约495万人死亡与耐药感染相关。

抗生素不是安慰剂，撒谎获取更不是“聪明的捷径”。调查中超过25%的比例提醒医疗系统：只有把公众教育、处方审核和医患沟通同时做好，才能减少不必要的抗生素使用，并守住耐药性防线。